Бомба замедленного действия

   
   

Утром, как проснешься, пальцы рук совсем не слушаются, словно "не свои". Трудно выполнять мелкие беглые движения. Кисти побаливают. И как же приноровиться поудобнее ухватить ручку чашки или ложечку?.. Нет, это еще не старость. Это ревматоидный артрит. Заболеть им можно и в детстве, и в пожилом возрасте. Женщин этот недуг поражает чаще, чем мужчин.

Слабость сильного иммунитета

КОВАРСТВО артрита в том, что поражение суставов прогрессирует медленно и годами может никак не проявлять себя. В самом начале неладное не почувствует не только его жертва, но и врач: уловить момент зарождения болезни и подавить ее практически невозможно.

Чаще всего поражаются симметричные суставы обеих рук (например, оба сустава у основания указательных пальцев). Со временем меняется форма сустава - пальцы делаются "узловатыми", утренняя скованность становится все продолжительней. Артрит может переходить на суставы локтей, стоп, голеней, коленей. Есть и совершенно нехарактерные симптомы - слабость, утомляемость, похудение, плохой сон.

При ревматоидном артрите иммунная система начинает вести себя "неправильно": вместо защиты человека от чужеродных веществ и микроорганизмов вырабатывает антитела, или агрессивные вещества, которые атакуют ткани собственных суставов, связок и внутренних органов. В женском организме природой предусмотрена наиболее активная иммунная защита от инфекционных заболеваний. Эту функцию осуществляют женские половые гормоны, в частности эстроген, в несколько раз повышающий сопротивляемость организма. И, как ни парадоксально, именно эта усиленная острота иммунных реакций в случае сбоев в работе иммунной системы провоцирует различные заболевания. Иначе говоря, активная защита переходит в столь же активное нападение.

Одна из множества причин болезни - наследственная предрасположенность (более 50% случаев). Другой фактор - влияние внешней среды, инфекции. Конечно, не стоит воспринимать это буквально. Заразиться ревматоидным артритом нельзя. Однако хроническая инфекция принимает не последнее участие в "пусковом механизме" заболевания.

И снова - "здоровый образ"

ПОКА, к сожалению, врачам по силам лишь притормозить развитие болезни. Для этого применяется комплексная терапия. Сначала уменьшают боль, чтобы человек мог вести нормальный образ жизни. Используют анальгетики, среди которых самым популярным был и остается аспирин. Ведь артрит по сути своей - это воспаление суставов. А любое воспаление - процесс болезненный.

Следующий этап - воздействие на механизм развития заболевания. Для этого разработаны специализированные лекарственные препараты. Но даже после уменьшения болевых ощущений (что часто создает иллюзию выздоровления) нельзя прекращать их прием. Иначе - полная потеря подвижности суставов.

Факторы риска очень многих тяжелых заболеваний одинаковы: курение, злоупотребление алкогольными напитками, стрессы, недостаток двигательной активности и т. д. Не хотите болеть - избегайте излишней инсоляции (поменьше бывайте на солнце), не перегружайте себя физически (но ведите активный образ жизни), серьезно относитесь к сезонным и прочим инфекциям, не переохлаждайтесь. Проще говоря - ведите здоровый образ жизни. Тогда у вас появятся реальные возможности избежать не только артрита, но и других серьезных неприятностей со здоровьем.

5 заблуждений об артрите

АРТРИТ - это "единое" заболевание. На самом деле существует много разновидностей артрита: ревматоидный, остеоартроз, системная красная волчанка, подагра. Причем специалисты сейчас склоняются к мнению, что даже ревматоидный артрит - не болезнь, а синдром, т. е. несколько заболеваний сразу.

Если ноют суставы - это артрит. Суставные боли могут быть связаны не только с воспалением непосредственно суставов, но и сухожилий, тонкой суставной сумки, покрывающей крупные суставы, например, бедренный или плечевой. Причиной боли в суставах могут быть механические травмы (разрывы связок и хрящей) и даже грипп. Точный диагноз может поставить только врач на основании анализов.

Все артриты протекают тяжело. Хотя лучше вообще не иметь артрита, многие его формы легкие, которые часто просто ухудшают качество жизни человека, нежели приводят к реальным страданиям и тем более - смерти.

Артриты и другие заболевания суставов - это признак старения. В действительности заболеть может и ребенок, и старик. Но больше всего болезнь "любит" женщин активного возраста (35-50 лет). Детские формы, такие как ювенильный ревматоидный артрит, встречаются редко, но протекают тяжелее, чем у взрослых.

Артриты, особенно подагра, возникают из-за употребления жирной, калорийной пищи. Специальной диеты, препятствующей развитию артрита, нет. Хотя приступы подагры (заболевание, связанное с отложением кристаллов мочевой кислоты в суставах) у некоторых людей возникают после обильной трапезы и неумеренной выпивки. Сейчас считается, что большее, чем диета, влияние на обострение подагры оказывают некоторые лекарства (например, диуретики - сильные мочегонные средства) и заболевания (например, болезни почек).

Комментарий специалиста

Директор Института ревматологии РАМН, член-корреспондент РАМН, профессор Евгений НАСОНОВ:

- Ревматоидный артрит - частое хроническое воспалительное заболевание. Им страдают около 1% всех жителей Земли. В России такой диагноз поставлен 280 тысячам пациентов (260 тыс. взрослых и 20 тыс. подростков). Несмотря на интенсивные исследования, причины ревматоидного артрита остаются непонятными. Отсюда недостаточная информированность участковых терапевтов и, как следствие, слишком позднее направление больного к ревматологу. Между тем во многих странах Европы и США уже около 10 лет работает целая сеть "клиник раннего артрита".

Еще одна важная проблема: ревматоидный артрит не только сам доставляет массу проблем со здоровьем, но и "товарищей" с собой приводит. Увеличивается риск многих сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний: инфаркта миокарда, инсульта, атеросклеротического поражения сосудов.


Кстати

ЭТОТ бодрящий напиток обвиняют во многих грехах. Вот и еще один. Кофе - один из существенных факторов, определяющих риск развития ревматоидного артрита при условии его регулярного употребления. Как полагают финские ученые, для тех, кто в течение дня успевает выпить более 11 чашек, вероятность пострадать от этого заболевания увеличивается в 15 раз. Такую чрезмерную любовь к кофе представить трудно (ведь это 2 литра в день!), но разумная дозировка все же не повредит.

Совместная работа нескольких групп ученых в разных странах помогла установить, что в механизме развития целого ряда аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит, псориаз и системная красная волчанка, есть общая причина - поломка на уровне одного из регулирующих белков иммунной системы. В результате ее клетки начинают атаковать собственные клетки человека. В будущем это открытие поможет найти новое лекарство.

Смотрите также: