ЧТО творится с молодыми - один за сердце хватается, у другого инсульт, у третьего предынфарктное состояние? Возраст вроде бы не тот, чтобы постоянно помнить о том, где расположено сердце. А вот ведь помним... О проблеме "молодых инфарктов" наш корреспондент беседует с профессором Давидом АРОНОВЫМ.
- С какого возраста сегодняшние молодые люди могут уже узнать, что такое сердечное недомогание?
- Некоторые отклонения со стороны сердечно-сосудистой
системы могут проявиться лет в 13-14. Каждого третьего беспокоит заболевание, которое называется вегетативно-сосудистая дистония (ВСД). Примерно в 2 раза чаще этим страдают девушки, молодые женщины. Причина отчасти биологическая - перестройка организма. Человек полностью формируется только к 25-27 годам. Причем рост идет неравномерно, бывает, за год вырастают на 10 - 15 см, за таким ростом костей не успевают внутренние органы, гормональная перестройка.
Поэтому ВСД может давать о себе знать вплоть до 30 лет.
А ЭТО УЖЕ СЕРЬЕЗНО...
В 50-е годы инфаркт миокарда у молодых в СССР встречался меньше, чем в 3% от общего числа инфарктов. Начиная с 70-х годов количество инфарктов стало расти и уже достигло 15%. Такая тенденция наблюдалась во всем мире. Поэтому врачи и ученые всех стран пытались найти причину молодых инфарктов. Казалось, что здесь скрыта какая-то загадка. Может быть, дело в каком-нибудь вирусе, поражающем молодые организмы?.. Увы, ничего принципиально нового так и
не обнаружили. Сейчас во всем мире считают, что инфаркт миокарда у молодых точно такой же, как и у пожилых. То есть - следствие атеросклероза.
Инфаркт миокарда у молодых имеет свои особенности, в чем-то более неприятные, чем у пожилых. У молодых он чаще бывает очень обширный, глубокий. При этом в два раза выше вероятность осложнения в виде аневризмы, что в свою очередь может привести к недостаточности кровообращения и нарушению ритма сердца со всеми
вытекающими отсюда печальными последствиями.
"CЕ ЛЯ ВИ..."
ПРИЧИНЫ такой ситуации можно обозначить буквально одной фразой - жизнь такая... Мы слишком хорошо живем, даже те из нас, кто живет небогато. Мы хорошо питаемся, дети довольно рано узнают вкус шоколада, пирожных с кремом, копченой колбаски и других деликатесов. Мы мало двигаемся, потому что у нас есть лифты, эскалаторы, автомобили... Кстати, каждому, сидящему за рулем, неплохо бы помнить, что сегодня самой опасной, с точки зрения раннего инфаркта,
является профессия водителя. Редчайшее скопление факторов риска: и стрессы, и курение, и малоподвижность, и загазованный воздух, и радиоприемник как постоянный источник информации. Информационный поток за последние десятилетия так развернулся, что психика человека, не какого-то конкретного, а человека как биологического существа, не выдерживает такого насилия и пребывает в постоянном стрессе, который еще усугубляется курением. Курение в нервной ситуации
вредно вдвойне - и стресс не снимается, а загоняется внутрь, и сосуды терпят массированную атаку.
ЧТО ДЕЛАТЬ?
НАДО жить по-другому. То есть изменить ваш конкретный образ жизни, если хоть раз был "сигнал тревоги".
Прежде всего - встать на весы. Сколько лишних килограммов? Вот-вот... Если к тому же повышен уровень холестерина в крови, придется изменить характер питания. Причем срочно и навсегда!
Если ваши ближайшие родственники страдают гипертонией, стенокардией или перенесли инфаркт миокарда или инсульт, имейте в виду: степень риска для вас повышается. Но
зато у вас также больше шансов на успешное изменение питания, ибо коллективно делать революцию обычно легче...
Предрасположенность к сердечнососудистым заболеваниям передается из поколения в поколение, она так и называется - семейно-наследственная. Но свести на нет эту потенциальную возможность инфаркта вполне возможно. Это уже зависит от того, как человек будет относиться к себе, любимому.
Когда-то считалось, что от инфаркта можно убежать. Если много
и долго бегать каждый день. Сегодня врачи считают, что в целях профилактики инфаркта двигательная активность должна быть средней и несколько выше средней. Беготня по офису, как и суета на кухне у плиты, не считается. Считается: подняться пешком на свой шестой этаж, пройти пару остановок от метро, можно в среднем темпе, совершенно необязательно обгонять троллейбус. Достаточно ходить пешком 20-30 минут в день. Те, кому позволяют состояние и условия,
от быстрой ходьбы могут перейди к медленному бегу. Кому неохота ходить или бегать по улице, делайте это дома - сейчас стали доступны домашние тренажеры. Очень удобно - смотрите телевизор и крутите педали, сплошная польза...
ТРАГЕДИЯ В ДЕТСКОМ САДУ
ПО КЛАССИФИКАЦИИ ВОЗ молодыми считаются люди до 39 лет. Когда мы говорим о ранних инфарктах, то имеем в виду возраст около 35 лет. Хотя инфаркт миокарда встречается даже у детей 5-7 лет. Но это совершенно особый случай - генетически передается уже не предрасположенность к заболеванию (вопрос "заболеет - не заболеет" не стоит), это уже сама болезнь, от которой никуда не деться: генетическое нарушение жирового обмена, врожденное отсутствие рецепторов печени, связывающих вредные жирные кислоты, которые накапливаются в организме и приводят
к атеросклерозу, а затем - к инфаркту миокарда. Такие болезни практически не лечат ни у нас, ни за рубежом. К счастью, подобные патологии встречаются крайне редко - один случай на несколько сотен тысяч человек.
ИНТЕЛЛИГЕНЦИЯ СВОЕ ОТСТРАДАЛА...
БУКВАЛЬНО 30 лет назад инфаркты миокарда были характерны для интеллигенции. Люди с высшим образованием чаще и тяжелее болели инфарктом миокарда. Другие социальные группы страдали этим в меньшей степени. А сейчас наблюдается тенденция к снижению заболеваемости инфарктом миокарда у людей с высшим образованием, умственного труда, и, наоборот, прогрессивно увеличивается частота серьезных сердечно-сосудистых заболеваний у лиц физического труда, с низким
уровнем образования. Тот, кто не знает о факторах риска либо недооценивает их, остается с ними один на один и далеко не всегда побеждает. Люди более образованные делают выводы из ситуации и принимают меры - закономерная тенденция. На Западе это приносит уже видимые результаты. В США курение сократилось в три раза. Но все, что американцы не выкуривают там, мы благополучно выкуриваем здесь. У нас число курящих школьников сейчас на порядок выше, чем
10 лет назад, причем девочки курят даже больше, чем мальчики.
Благополучный в семейной жизни человек более защищен от инфаркта. Причины разные, но в любом случае они связаны с тем, что в доме есть женщина. Это своего рода противоинфарктный фактор. Домашний уют, психологический комфорт, регулярная половая жизнь - вот объяснение тому, что женатые мужчины реже получают инфаркт, чем одинокие.
Раньше руководители страдали от инфаркта чаще, сейчас ситуация
меняется. Хочется верить, что вырастет культура наших руководителей и они постараются не создавать стрессовых ситуаций своим подчиненным, грамотно снимая свое собственное нервное напряжение.
Мужской член - орган чрезвычайно хрупкий