Как отличить боли в сердце от болей при невралгии?
И. К р а в ч е н к о, Тверь
На вопрос отвечает Галина Тимофеевна ХОЛМОГОРОВА, ведущий научный сотрудник ГНИЦ профилактической медицины МЗ РФ:
- ТИПИЧНАЯ боль в сердце - на верхушке сердца и за грудиной. Боль за грудиной может быть вызвана стенокардией и "отдавать" (иррадировать) в левую руку, в горло, под лопатку, в зуб (у некоторых людей горло болит при ходьбе и перестает, когда человек останавливается, - это атипичная стенокардия).
Есть более 40 заболеваний, которые могут симулировать боли в сердце, главные среди них - заболевания желудочно-кишечного тракта и позвоночника. Боль под молочной железой, под ребрами по большей части не сердечная, а неврологическая. Если боль связана с дыханием, это легочная боль (плевриты и пневмония). Боль постоянная, сильная, не изменяющаяся при принятии сосудорасширяющих лекарств, может свидетельствовать о наличии воспаления межреберных нервов или мышц. При межреберной невралгии, миозитах боль может усиливаться в зависимости от наклона вправо или влево.