Грибковое поражение ногтей

О том, как проявляется грибковое поражение ногтей, где и как можно подцепить грибок и как лечить это заболевание, рассказывает врач-дерматолог высшей категории Алексей ПОЛУЯНОВ.

НА НАЛИЧИЕ грибкового поражения ногтей (онихомикоз) указывает изменение цвета ногтей: они становятся беловатыми, грязно-серыми или желтыми, а в некоторых случаях даже черными.

Другие симптомы грибкового заболевания ногтей - это утолщение, ломкость, изменение формы, искривление, поперечная исчерченность, "изъеденность" края ногтя, крошащиеся рыхлые массы на ногтях или, наоборот, истончение и отделение ногтя от ногтевого ложа. У части больных ногти приобретают клювовидную форму. При онихомикозах, вызванных дрожжеподобными грибами, болезнь часто начинается с утолщения и покраснения заднего и бокового валика.

Заражение грибковой инфекцией может произойти в семье через предметы обихода: коврики в ванной, мочалки, маникюрные принадлежности, одежду, обувь; а также при посещении бассейна, бани, сауны, душевой на предприятии, спортзала.

Грибковые заболевания легко передаются от одного человека к другому. Достаточно лишь простого попадания грибка на поврежденный ноготь или кожу.

Возникновению грибковой инфекции способствуют травмы ногтей, переломы костей стоп, кистей, ношение тесной и герметичной обуви, снижение иммунных сил организма, длительный прием антибиотиков или кортикостероидных гормональных препаратов, нарушения кровоснабжения конечностей на фоне болезней сосудов или эндокринных заболеваний, особенно сахарного диабета.

Чтобы заболевание не распространилось на здоровые ногти и кожу, очень важно своевременно начать лечение. Кроме того, некоторые возбудители онихомикозов обладают способностью проникать в кровь, поражая паховые и подмышечные лимфатические узлы.

Грибок может выделять токсины, отравляя организм; вызывать аллергические реакции, вплоть до развития бронхиальной астмы.

Лечение грибковых поражений ногтей должно назначаться врачом и проходить под его наблюдением. Запущенные онихомикозы требуют продолжительного и, как правило, системного лечения, когда сильные антибиотики (например, тербинафин) назначаются внутрь и параллельно хирургическим путем удаляется источник патогенной флоры - ноготь. Однако многим больным противопоказано такое лечение, например, страдающим сахарным диабетом, сосудистыми заболеваниями конечностей, людям пожилого возраста, обремененным, как правило, многими недугами. Поэтому существует большой спрос на препараты наружного применения. Важно, чтобы такое лекарство было широкого спектра действия, глубоко проникало в инфицированную ткань и длительно там сохранялось при хорошей переносимости больным.

Больные легко справляются с лечебной процедурой. С помощью дозатора крем тонким слоем, не втирая, наносят только на пораженную часть ногтевой пластинки. Сверху накладывают пластырь, который можно укрепить бинтом. Через 24 часа пластырь снимают. Делают теплую ванночку для пальцев (около 10 мин.) и тщательно протирают их салфеткой или бинтом, чтобы потом не обременять себя специальной стиркой. Пилочкой аккуратно удаляют размягченную часть ногтевой пластинки. Спиливают только тонкий пораженный слой, в который впиталось лекарство. Затем крем наносят снова. В зависимости от типа и степени грибкового поражения лечение длится от одной до трех недель. Потом еще некоторое время (лучше месяц) рекомендуется пользоваться кремом - два раза в неделю. Пластырь накладывать уже не надо.

Меры профилактики