Несколько дней назад все средства массовой информации буквально взорвались: в России процветает чёрный рынок донорской крови.
КОЕ-КТО уже успел сравнить происходящее с недавним скандалом в трансплантологии: якобы ещё пара облав на станциях переливания - и донорской крови в стране не станет вообще, а больные будут, не дождавшись переливания, умирать.
"АиФ" провёл собственное расследование.
ПЕРВЫЙ неприятный вывод - после ТВ-сюжета о теневом рынке донорской крови количество доноров действительно уменьшилось чуть ли не вдвое.
Всё началось с доклада Росздравнадзора о результатах проверки служб крови в регионах. "На станциях переливания нарушаются нормы переработки, хранения и реализации компонентов крови, - сообщил глава Росздравнадзора Николай Юргель. - В некоторых городах кровь незаконно продавалась организациям и частным лицам". Кроме того, руководитель ведомства заявил, что "в ряде регионов существует чёрный рынок препаратов крови, поэтому материалы по итогам проверок переданы в правоохранительные органы". В Марий Эл на республиканской станции переливания кровь и её компоненты маркировались как готовая продукция сразу же после забора у донора, до получения результатов анализов на инфекции. На Кировской областной станции переливания крови к её сдаче были допущены доноры с отклонениями в состоянии здоровья.
Порядок или показуха
ЦЕЛЬ Росздравнадзора навести порядок в службах крови - благая. Нашумевшие случаи заражения людей в больницах гепатитами, ВИЧ, сифилисом - тому подтверждение. И сами врачи не против порядка, но не все согласны с применяемыми сегодня методами.
"Росздравнадзор устроил показательный процесс, - считает замдиректора Гематологического научного центра РАМН Владимир Городецкий. - Если так пойдёт, работа служб крови будет просто парализована. От нас потребовали лицензию на транспортировку и работу с препаратами крови, но не дали времени её получить. Вот нам позвонили из больницы. Женщине нужна редкая кровь - 4-я группа, отрицательный резус. Не дай мы вовремя кровь, сославшись на отсутствие бумажки, женщина бы умерла".
Однако чиновники уверяют: проверки на станциях переливания крови будут и впредь, в том числе внеплановые. В Минздравсоцразвития готовится соответствующий приказ. Но можно ли решить проблему только силами надзорного ведомства - то есть ужесточением контроля и учащением проверок? Даже самый опытный медик не способен невооружённым глазом разглядеть вирусы в крови. Для этого ему нужно современное оборудование. А оно во многих регионах устарело и изношено. Есть станции, которые не модернизировались с 1950-х годов.
"Приказ о карантинизации плазмы, по которому она должна храниться полгода при -40.С перед тем, как её можно переливать больным, был принят только в 2003 году, по Москве - в 2001 году, - говорит главный врач станции переливания крови Департамента здравоохранения Москвы к. м. н. Виктор Захаров. - Но, чтобы хранить плазму, станции надо соответственно оснастить. А это недешёвое удовольствие".
По оценкам специалистов, чтобы модернизировать одну станцию переливания крови (а их в стране около двух сотен), нужно более 1 млн. рублей.
Хорошая новость. После нагоняя столичных чиновников 40 губернаторов обещали навести порядок в службах крови и уже выделяют для этого деньги.
Кровавый бизнес?
ПО ЛОГИКЕ чёрный рынок появляется там, где есть дефицит. В том, что дефицит донорской крови существует, большинство специалистов единодушны.
"Регион считается полностью обеспеченным препаратами крови, если в нём не менее 40-50 доноров на 1000 человек, - говорит Виктор Захаров. - В 1983 году в Москве насчитывалось 52 донора на 1000 человек. Сегодня - не более 8 человек, а по России - порядка 15".
Однако в реальном существовании подпольного рынка донорской крови врачи сомневаются.
"Как могут государственные некоммерческие учреждения, к которым относятся службы крови, организовать чёрный рынок донорской крови? - недоумевает Виктор Захаров. - Наша станция обеспечивает все клиники Департамента здравоохранения кровью бесплатно. Если к нам обращаются другие, оформляются документы, и больница по безналичному расчёту перечисляет средства по возмещению себестоимости препаратов крови. А наладить такой сложный технологический процесс, как заготовка и переработка компонентов крови, где-то в подвале и вовсе нереально".
Но есть и иные мнения. В частности, зампредседателя Комитета по образованию и науке Госдумы, академик РАМН Сергей Колесников наличия теневого рынка донорской крови не отрицает. Её дефицит в последнее время ощутимо возрос, а схема доставки в больницы не отработана, на этом фоне вполне могут комфортно себя чувствовать теневые дельцы.
У нас в последнее время привыкли для решения назревшей проблемы разрабатывать очередной нацпроект. Выделяются деньги, назначаются люди. А результат всё равно страдает. Может, начинать с себя, а не с новых приказов Минздравсоцразвития? Вот если хотя бы те 40 губернаторов сдержат своё обещание и организуют пропаганду донорства, оснастят станции переливания крови, вернут все льготы донорам, отработают схему взаимодействия между службой крови и больницами, то и чёрный рынок поутихнет.
Конечно, если, не дай бог, случится теракт или чрезвычайная ситуация, наши русские люди не задумываясь придут сдавать кровь - из жалости к пострадавшим, желания помочь. Но, чтобы россияне совершали этот маленький подвиг каждодневно, государство и власти должны создать условия, заинтересовать морально и материально, объяснить наконец, что для очень многих больных людей переливание крови - иногда единственная возможность выжить.
ИЗ ХРОНИКИ УГОЛОВНЫХ ДЕЛ
В КОСТРОМЕ мужчине, попавшему в больницу в результате ДТП, перелили ВИЧ-инфицированную кровь.
В ТВЕРИ 1,5-месячную кроху заразили ВИЧ во время операции. Это обнаружилось через полгода.
В ВОРОНЕЖЕ разгорелся скандал, когда стало известно, что молодой маме в роддоме ввели препараты из крови больного донора. По решению суда станция переливания и облздрав должны выплатить женщине 3,5 млн. рублей в качестве компенсации.
Во всех случаях больным переливали кровь, не прошедшую карантин, а повторные анализы доноров на ВИЧ оказались положительными. А всего за последние 10 лет в России зарегистрировано 65 заражений от донорской крови.
Смотрите также:
Смертельная доза крови