Моему ребёнку 4 месяца. После родов обнаружили асимметрию складок на ножках. Педиатры велели ждать до 6 месяцев, ссылаясь на то, что рентген делать рано. Время идёт, сердце неспокойно. Я взяла направление и поехала в другой город на УЗИ. Ультразвук по методике R. Graf показал, что у нас гипоплазия ядра окостенения (задержка развития) слева. Местный хирург, детского у нас нет, как и ортопеда, поставил диагноз "дисплазия" и велел найти шину Виленского. На моё предложение сделать рентген он отказался, сказал, что данные УЗИ лучше всякого рентгена. Я бы хотела узнать: можно ли ставить такой диагноз, ссылаясь только на данные УЗИ? И нужна ли нам шина Виленского? А может, требуется другое лечение?
Инна П р о х о р о в а, Краснодарский край
Отвечает доцент кафедры травматологии, ортопедии и военно-полевой хирургии РГМУ, кандидат медицинских наук Денис САКАЛОВ:
- ДИСПЛАЗИЯ, или неправильное развитие тазобедренного сустава, - серьёзное ортопедическое заболевание. Последствия дисплазии проявляются в виде болей и хромоты в юношеском возрасте. Поэтому для надёжной и ранней диагностики используется рентгенография обоих тазобедренных суставов. Ультразвуковая диагностика - это вспомогательное исследование. Только рентгенография позволяет воочию увидеть строение сустава, а в случае дисплазии определить её степень, измерив особые углы и расстояния между определёнными костными ориентирами. Степень дисплазии является основным параметром для принятия правильного тактического решения и его технического воплощения. При дисплазии тазобедренного сустава кроме шины Виленского используются и другие методы лечения.
Ортопедия в вопросах и ответах №4