Что такое эндометриоз? В Интернете все противоречат друг другу, а врачу некогда толком объяснить.
С. Д и а л о в а, Казань
Отвечает заведующая Центром здоровья женщин ЦМСЧ N 122 ФМБА РФ Наталия Александровна ГАВРИШ:
- ПО СТАТИСТИКЕ, эндометриоз есть у каждой второй женщины, но у большинства он себя никак не проявляет и выявляется только при ультразвуковом исследовании. У некоторых девушек он бывает врожденным. Эндометриоз - это разрастание ткани эндометрия (то есть слизистой оболочки) в местах, не свойственных этой ткани. Это может относиться к матке, шейке матки, внутренним половым органам, яичникам, маточным трубам и брюшинному маточному пространству. Во время менструации матка сокращается, и может произойти заброс менструальной крови по маточным трубам в брюшную полость. Это регулярно происходит, и в этом нет ничего особенного. Но при определенных обстоятельствах клетки эндометрия вместе с кровью могут осесть на внешней стороне женских органов, прижиться и функционировать так, как если бы они находились в полости матки. Этому способствуют аборты, наследственность, занятия спортом во время месячных. Если клетки эндометрия попали в яичник, развивается эндометриоз яичника, на матку - эндометриоз матки и т. д. В зависимости от того, где располагается зона эндометриоза, жалобы различаются.
При эндометриозе яичника происходит образование эндометриозной кисты: яичник увеличивается в размерах. Это доброкачественная опухоль, которая может перерождаться в злокачественную. Эндометриозная киста давит на мочеточник, и, если процесс длительно не лечить, могут пострадать почки. Позадишеечный эндометриоз может проявляться у женщины в виде боли во время секса. Казалось бы, небольшая медицинская проблема, но она может привести к разладу в семье из-за того, что женщина не может выполнять свои супружеские обязанности. Эндометриоз матки проявляется обильными болезненными месячными, вплоть до головокружения и потери сознания. Эндометриоз шейки матки - самая "спокойная" форма, она нередко возникает у женщин после лечения эрозии шейки матки (прошли месячные - и клетка эндометрия попала в зону лечения). Проявляется длительным кровомазанием до и после месячных. Врач ставит предварительный диагноз "эндометриоз" на основании жалоб и данных УЗИ, но окончательно его подтверждают после лапароскопии.
Урология в вопросах и ответах №10